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如何防治血红蛋白尿的急性发作

时间:2011-01-02 18:59   来源:张吉亭血液病门诊 作者:admin   浏览次数:

血红蛋白尿因某些诱因或无明显原因反复发作,明显影响了患者的生存质量,且极易导致并发症的发生。

       血红蛋白尿因某些诱因或无明显原因反复发作,明显影响了患者的生存质量,且极易导致并发症的发生,如胆道疾病、感染,甚至急性肾功能衰竭,而危及其生命。如何防治血红蛋白尿的急性发作是摆在临床医师面前的一个难点。应从以下几个方面进行防治:
        1、积极寻找其诱发原因,如是否存在感染、劳累、药物(解热镇痛药、铁剂、某些抗生素等)等易发因素,是否牌怀孕、手术、月经来潮等状态下,是否因输血、情绪异常等原因而使之诱发,若存在上述因素者,即应终止、切断其因素,若未改正上述原因存在时,应尽量避免之。
        2、急性血红蛋白尿发作期,从中医角度辩证,乃温热内蕴、瘀血阻滞所致,宜遵循“急则治其标”的原则,从湿热、瘀血论治,可取相得益彰的效果,对单纯清热利湿效果不佳者,不能见到肢体肿胀疼痛、栓塞方法祛瘀,应利湿与活血同时合用,如此酱油尿发作不休矣。
        3、临床上确能见到经上述方法处理后,仍不能控制者,要及时加用西药加以控制,以免造成严重后果,在应用时宜注意结合时间用药。采用免疫抑制剂以减少PNH克隆,从本着手,在睡眠前30-60分钟应用5%碳酸氢钠、低分子右旋糖酐、或在剂量山莨菪碱(60-90mg/次)等药物施治,确有良效。

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